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韓国での整形、滞在は何日必要か:部位別の日数と、飛行機に乗る前に満たすべき5つの条件

イ・ヨンウ医師イ・ヨンウ医師
2026年9月4日
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韓国での整形、滞在は何日必要か:部位別の日数と、飛行機に乗る前に満たすべき5つの条件

韓国での整形、滞在は実際に何日必要か

韓国での整形に必要な滞在期間は、ひとつの数字では出せません。何を受けるのかを聞かずに日数だけを答えているページは、当てずっぽうを書いています。答えられるのは規則のほうです。執刀医にしかできない最後の処置が終わり、その翌日まで滞在します。そこに、外科医の手をいちばん必要とするふたつの合併症が実際に現れる日数を足します。この足し算で、切開法の二重整形なら7日前後になります。ネックリフトを併せたディーププレーン・フェイスリフトなら10〜14日です。注射と機器の施術なら1日か2日。フェイスリフトにまぶたの手術と脂肪注入を組み合わせたなら、3つの平均ではなく、いちばん長いものに合わせます。

海外から手術を受けに来る方がいちばん多く間違えるのは、帰りの便を先に押さえて、その隙間に手術を押し込む段取りです。動かせない点は飛行機ではなく、手術のほうにあります。手術より先に帰国日が決まっていると、行き着く先はふたつのうちどちらかです。執刀医が予定に合わせて計画を縮めるか、患者さんがそのまま長時間のフライトに乗るかです。抜糸が済んでいない、誰も排液を見ていないドレーンが入っている、血腫が起きやすい時期がまだ終わっていない。乗るのは、その状態の顔です。2024年、韓国は外国人患者1,170,467人を受け入れました。2023年から93.2%増え、美容整形はその受診の11.4%を占めています。その全員が空路で入り、空路で帰ります。帰りのその1便が治りかけの創に何を要求するのかを、手術ごとに、そして乗る前に成立していなければならない条件とともに書きます。

整形後、いつから飛行機に乗れるか。決めるのは日数ではなく5つの条件

日数そのものは目安にすぎず、その下にある条件のほうが本体です。顔の手術のあとに長時間のフライトが妥当かどうかは5つの条件で決まり、どれも出発前の朝、診察室で確かめられます。

ひとつめは、執刀医にしかできない最後の処置が終わっていることです。ドレーンを抜く、ヘモスタティックネットを外す、皮膚の抜糸や生え際のステープラーを取る、あるいは創を診て閉じたと判断する。ふたつめは、出血しやすい時期が終わっていること。フェイスリフトでは血腫の9割が最初の24時間に起きて、遅れて出るものも最初の1週間に集まります。3つめは、感染が出てくる時期がピークを越えていることです。手術部位感染は通常、術後3〜7日のうちに現れます。3日目に発つ人が高度36,000フィートで過ごすのは、まさにその期間です。4つめは、腫れが増える側ではなく引く側に向かっていること。機内の環境は、まだ膨らんでいる顔の味方をしません。5つめは、1時間ごとに通路を自分の足で歩けることです。帰り道で脚を守るのは、結局これがいちばん効きます。

国際的な指針も同じ組み立てです。航空宇宙医学会(AsMA)の航空旅行の指針は顔の美容外科手術を名指しで扱っていて、フェイスリフト、眼瞼形成術、耳介形成術、鼻形成術を挙げています。これらの手術を受けた人が乗れるのは、ドレーンが抜けて執刀医の許可が出てから、通常は1〜2週間以内です。鼻や顔面の骨折の整復では、同じ文書が術後の出血リスクが過ぎるのを待ち、多くの場合およそ2週間、そして耳鼻咽喉科医の許可を求めています。並んでいるのは日数ではありません。典型的な数字がついた条件です。

長時間のフライトは、治りかけの創に何をするのか

旅客機の客室は、高度5,000〜8,000フィートに相当する気圧に保たれています。8,000フィートでは、健康な乗客でも血中の酸素飽和度がおよそ90%まで下がり、機内の湿度はふつう10〜20%にとどまります。英国民間航空局(CAA)が腹部手術の患者を10日間は地上に留めるのも同じ理由です。8,000フィートの客室高度では、腸管内のガスが体積でおよそ30%膨らみます。顔の手術は腹部のようにガスを閉じ込めないので、この規則は当てはまりません。当てはまるものが3つあります。

ひとつめは酸素です。治りかけの組織は、安静にしている組織より多くの酸素を使います。同じCAAの指針も、術後の患者は酸素消費が増えた状態にあると書いていて、機内の空気がそれを減らすのはまさにその時期です。血流のぎりぎりで生きている皮弁、血流を作っている最初の数日の脂肪注入、喫煙者の皮膚の縫合線は、地上より余裕がありません。10日目の順調な創がそれで危なくなるわけではありません。ただ、3日目の創に同じことをさせない理由にはなります。

ふたつめは乾燥と姿勢です。湿度10〜20%の空気を12時間浴びると、まぶたがまだ閉じきらない方の目は乾きます。上まぶたの手術のあとの兎眼、つまり閉じたつもりでも隙間が残る状態は、通常は数日で解消します。ただ、日中は点眼が必要な方がほとんどで、夜間に眼軟膏を使う方もいます。座席で上体を起こしたまま眠り、顎が前に落ちる姿勢も、最初の1週間に求められる頭を高く保つ姿勢とは正反対です。

3つめは脚です。WHOのWRIGHT研究では、4時間以上の移動で、静脈血栓塞栓症のリスクがおよそ2倍になると報告されています。一方、健康な人が座って移動する場合の絶対リスクは6,000人に1人程度です。同じ研究は、そのリスクがフライトのあと約4週間続くことも示しました。そこに手術が重なります。米国形成外科学会の静脈血栓塞栓症の作業部会が用いるCapriniスコアでは、45分を超える大きな手術それだけで2点がつきます。60〜74歳であることと同じ重みです。年齢、体重、ホルモン、既往はその上に加算されます。飛行機で入国し、2〜3時間の手術を受け、10日後にまた飛行機に乗る。この方は4週間というひとつの期間の中に、フライト、手術、もう1度のフライトという3つの出来事を重ねています。

顔の美容外科手術のあと、いつ帰りの便に乗れるかを決める5つの時計を、手術当日から28日目までの1本の時間軸に描いた図。フェイスリフトの血腫の90%が最初の24時間に集まり残りもおおむね最初の1週間に入る出血しやすい時期、3〜7日目にピークを迎える感染の時期、24〜48時間のドレーン抜去、3〜4日目のヘモスタティックネット抜去、7日目前後の皮膚の抜糸という執刀医にしかできない処置を3つの点で示したもの、2〜3日目にピークとなり14日ごろに人前に出られる高さまで下がる腫れの曲線、そして約4週間高いままの静脈血栓塞栓症の時期を並べ、最も早い現実的な搭乗日として10〜14日に破線の目印を入れている。

整形後のフライトで血栓はできるのか。手術とフライトが重なるとDVTのリスクはどれだけ上がるか

手術のあとのフライトはリスクを上げます。ただ、多くの注意喚起ページが匂わせるほどではなく、ゼロでもありません。どう備えるかを決めるのは、その数字の大きさです。美容外科手術を受けた129,007人の前向きコホートがあります。30日以内に臨床的に意味のある静脈血栓塞栓症が起きたのは、全体で0.09%、顔の手術で0.01%、体の手術で0.21%でした。複数の手術を併せた場合は0.20%、単独の手術は0.04%です。顔の手術は、この表のいちばん下にあります。体の脂肪吸引を足すこと、複数の手術を1回の長い麻酔にまとめることが、患者さんをこの表の上へ動かします。

フライトそのものが手術に重なったときの影響も、直接調べられています。2026年にPhlebology誌に載ったメタアナリシスは、7つの研究と手術を受けた24,975人をまとめています。直近の航空機での移動と静脈血栓塞栓症のオッズ比は1.96、ただし統計学的に有意ではありませんでした。術後のフライトに絞ったサブグループでは1.31で、これも有意ではありません。著者らの結論は、航空機での移動が手術そのもの以上にリスクを足しているとは言えない、というものです。ただし、まとめたどの研究でも血栓予防の実施状況がほとんど記録されていない、という但し書きがついています。WHOのデータと並べて読んでも、話は変わりません。もともと小さいリスクに、フライトが控えめな上乗せをします。大きく効いているのは手術のほうで、どちらも手当てのできる範囲にあります。ここから、フェイスリフトの患者さんを1か月地上に留める根拠は出てきません。治りかけの創で搭乗して脚に何もしない根拠も、同じく出てきません。

対策そのものは単純で、証拠もはっきりしています。コクランのレビューは、5時間を超えるフライトに乗った2,637人を対象に、9件の試験をまとめています。無症状の深部静脈血栓症は、弾性ストッキングを着けた群で3人、着けなかった群で47人でした。オッズ比は0.10、確実性の高い証拠です。英国の渡航医学の機関は、足首で15〜30mmHgの圧がかかる膝下丈の段階的圧迫ストッキング、定期的な歩行、足首の底背屈を具体的に指定しています。同じ資料は、渡航に伴う血栓の予防にアスピリンは推奨しない、ともはっきり書いています。この一行はフェイスリフトのあとにもうひとつの意味を持ちます。アスピリンは、血腫を作らせまいとしているまさにその週に、出血のリスクを上げるからです。

部位別、韓国での滞在は何日か。執刀医にしかできない最後の処置がいつ来るか

滞在の長さを決めるのは、執刀医が自分の手でしなければならない最後の処置と、出血や感染が起きたときにその手を必要とする日数です。手術ごとに、その処置がどこに来るのか、そして経過が順調な患者さんで長時間のフライトが臨床的に成り立つ最も早い日はいつかを並べます。ここに書く日数は下限であって、目指す数字ではありません。

ひと目でわかる:部位別の滞在日数と、帰りの便に乗れる最短の日

手術執刀医にしかできない最後の処置長時間のフライトが成り立つ最短の日搭乗の時点で成立していること
ディーププレーン・フェイスリフト(ネックリフトの併施あり/なし)ドレーン抜去24〜48時間、ヘモスタティックネット抜去3〜4日目、抜糸7日目前後10〜14日目抜糸済み、皮弁の下に貯留なし、点滴の薬なしで血圧が保てる、介助なしで歩ける
ミニフェイスリフト抜糸7日目前後8〜10日目上と同じ。切開が短くても出血しやすい期間は短くならない
切開法の二重整形皮膚の抜糸7日目前後7〜8日目抜糸済み、まぶたが完全に閉じる、眼球の後ろの出血なし、点眼薬を持っている
埋没法の二重整形48〜72時間での創の確認3〜5日目腫れが引き始めた、動かしたときの折り目が左右対称、糸がゆるむ兆候がない
脂肪を移動させる下眼瞼形成術皮膚の抜糸5〜7日目。経結膜では抜糸がないので5〜7日目に創の確認7〜10日目内出血が薄れてきた、見え方は正常、下まぶたを引き下げる突っ張りがない
眉下切開または上眼瞼形成術抜糸5〜7日目7日目創が閉じている、段差になって開いた部分がない、日焼け対策の準備がある
内視鏡下の額・眉毛挙上術生え際の抜糸またはステープラー抜去7〜10日目10日目固定した部位が落ち着いた、腫れが7〜10日のピークを越えた
首の脂肪吸引圧迫バンドの装着、3〜5日目の確認5〜7日目圧迫バンドを継続して着けている、液体の貯留がない、機内用のチンストラップがある
バッカルファット除去粘膜の糸は2週間ほどで自然に溶ける5〜7日目口が開くようになってきた、やわらかい食事がとれる、うがいの習慣がついた
顔の脂肪注入5〜7日目の確認7日目腫れが引き始めた、マスクやヘッドホンで注入部位が圧迫されない
糸リフト48時間での確認2〜3日目刺入点が閉じている、悪化していく引きつれがない
ヒアルロン酸の溶解注射、フィラー、スキンブースター24〜48時間での確認1〜2日目腫れが引いた、血管の警告サインがない。溶解のあとに入れ直す予定があるなら、それは最低2週間あとの別の受診
ハイフ、高周波、マイクロ波の機器なし当日または翌日通常の紫外線と熱の注意以外に制限なし

フェイスリフト後の韓国滞在は10〜14日

フェイスリフトの滞在がいちばん長くなるのは、執刀医にしかできない処置がいちばん多く、出血しやすい期間がいちばん長いからです。公表されているディーププレーン・フェイスリフトの手順では、1日目にドレーンとドレッシングを外し、1週間後に創の評価と抜糸のためにもう一度来院します。頭を高くして眠るのは1週間、激しい運動を避けるのは2週間です。ヘモスタティックネットを使っている場合、3〜4日目のネット抜去も、ほかの誰にも代われない受診がもう1回増えることを意味します。この層ごとの手当ては、フェイスリフト後の血腫がなぜ起きて、どう防ぐのかにまとめてあります。そこに感染の時期が重なります。ピークは3〜7日目で、フェイスリフト後の発生率はTOPSデータベースのレビューでおよそ0.89%です。これらの時期をすべて抜けたあとに来る最も早いフライトは、10日目になります。14日目のほうが余裕はあり、ネックリフトを併せたディーププレーン・フェイスリフトならそちらで組むべきです。

ミニフェイスリフトが短くするのは切開であって、日数ではありません。抜糸はやはり1週間前後で、血腫が起きやすい期間も同じです。下限が縮むのはせいぜい1日か2日、1週間分ではありません。滞在を短くしたいという理由で小さいほうの手術を選ぶのは、選ぶ理由として間違っています。

二重整形後の滞在は、切開法で7日、埋没法なら3〜5日

切開法の二重整形で執刀医にしかできない処置は、1週間前後の皮膚の抜糸ひとつだけです。それが済めば創は閉じていて、乗れます。上まぶたの手術のあとの内出血と腫れは2週間ほど残ることがあるので、7日目の便は腫れた顔のまま、点眼薬を持っての帰国になります。それでも安全です。埋没法は取り除くものがなく、糸はまぶたの中に埋めてあります。2〜3日目に創を確認して、動かしたときの折り目を診れば、それで足ります。滞在日数の差は、たしかに実在します。ただ、切開法が必要なまぶたに埋没法を選ぶ理由にはなりません。どちらにするかは皮膚と脂肪と隠れた眼瞼下垂で決まる話で、カレンダーで決まる話ではないからです。

下眼瞼形成術、日本では「ハムラ法」「裏ハムラ法」と呼ばれる術式も、眉下切開と上眼瞼形成術も、同じ7日の枠に入ります。抜糸は5〜7日目、内出血が薄れるまでが1〜2週間です。まぶたで名前を挙げておくべき緊急事態はひとつ、眼球の後ろの出血で、強い痛みと圧迫感を伴います。これは最初の数時間に起きる出来事です。最初の一晩をソウルで過ごすべき理由が、ここにもうひとつあります。

首の脂肪吸引、バッカルファット除去、脂肪注入のあとはいつ乗れるか。おおむね1週間

首の脂肪吸引に抜糸と呼べるものはありませんが、圧迫バンドがあります。最初の数日、休みなく圧迫し続けることが仕上がりを作ります。二重あごの脂肪吸引とネックリフトの記事では、人前に出られるまでをおよそ1週間としています。圧迫バンドを着けたままの5〜7日目のフライトなら妥当です。体の脂肪吸引は別の分類になります。0.01%の顔のグループから0.21%の体のグループへ患者さんを移すので、脚の対策も一式そろえる必要が出てきます。

バッカルファット除去は口の中から行い、糸は2週間ほどで自然に溶けます。最初の1週間にあるのは腫れと顎の動かしにくさで、執刀医が取り除くものではありません。うがいの習慣とやわらかい食事があれば、5〜7日目の搭乗で問題ありません。顔の脂肪注入は、理屈の上では機内の環境がいちばん効いてくる手術です。移植した脂肪が血流を作っているのが、まさに最初の1週間だからです。実務上の規則はひとつ、注入した頬やこめかみに圧をかけないことです。アイマスク、ヘッドホンのバンド、窓に押しつけた顔、どれも該当します。5〜7日目に確認して、それから乗ります。

糸リフト、フィラー、スキンブースターのあとはいつ乗れるか。数日、ただし落とし穴がひとつ

糸リフトは局所麻酔で1時間かからずに終わり、数日で人前に出られます。48時間の確認と、2〜3日目のフライトで足ります。スキンブースターは、リジュランやジュベルックの仲間で1〜2週間は小さな膨らみが残りますが、初日を過ぎれば執刀医の手を必要としません。ウルセラ、サーマクール、そして韓国で広く使われているHIFU機器のシュリンクには、フライトが邪魔をするようなダウンタイムがありません。

落とし穴は溶解です。入れすぎたフィラーを溶かしにソウルへ来た方は、酵素を打った1日か2日後には乗れます。ただ、組織が本来の落ち着いた形を見せるまでには2週間ほどかかり、フィラーの入れ直しはそれを待たなければなりません。上唇へ移動したヒアルロン酸でも同じです。段階を分けて溶かし、最低2週間おいて、それから注入し直す。3週間の日程か、2回に分けた渡航になります。そこを飛ばすと、待つことで防げるはずの入れすぎが、そのまま出ます。手術になると待ち時間はさらに長くなります。何年も製剤を入れてきた顔でリフトや脂肪注入に進むなら、間隔は3〜6か月です。酵素はフィラーと一緒に皮膚のヒアルロン酸も持っていくので、それを作り直す時間が要るからです。

長時間のフライトに送り出す前に、私が診ているもの

搭乗の許可はカレンダーの日付ではなく、診察です。フェイスリフトの患者さんでは、手術を組み立てたときと同じ層を順にたどります。ヘモスタティックネットは3〜4日目に抜きます。片側2本ずつ、乳様突起の近くから出した閉鎖式の吸引ドレーンは、1日目か2日目にはすでに抜けています。フライトの話が出るころには、皮弁の下の死腔を閉じているのは包帯ではなくネットのほうです。手術中の収縮期血圧は140未満に保ちます。術後になっても血圧が落ち着かない患者さんには、ニカルジピンの持続点滴を最初の4〜5日間続けます。トラネキサム酸は手術当日から静脈内に入れ、3日目か4日目まで続けます。血圧を保つのに点滴の薬がまだ要る患者さんを、私はフライトに送り出しません。その薬は一緒に搭乗してくれないからです。

皮膚の抜糸は1週間前後です。フェイスリフトの患者さんが長時間のフライトを予約する前に、私が終わらせておきたいのはこの受診です。許可の診察で私が見るのは、早い時期のどの受診でも見ている4つと同じものです。左右の対称性。皮弁が張っておらず、やわらかいこと。耳と首に、前の日にはなかった膨らみがないこと。そして、介助なしで診察室に歩いて入ってこられること。10日目にこの4つを通った顔なら、12時間の距離へ送り出しても私は落ち着いていられます。まぶたの手術では、その受診が抜糸そのものです。そこで見たいのは、まぶたが完全に閉じること、上下を見たときの折り目が左右対称であること、そして帰るときに点眼薬が鞄に入っていることです。

その受診では、私が手術の一部だと考えていることをふたつします。ひとつは写真です。正面と左右の両側から撮ります。2週間後に別の大陸から届くメッセージに、比べるもとがあるようにするためです。もうひとつは、ソウルへ連絡するのではなくその日のうちに医師にかかるべき兆候を、3つ、言葉にして渡すことです。顔か首の片側が数時間かけて大きくなってくること。発熱があり、創が赤く、その赤みが広がっていること。フライトのあとのふくらはぎの痛み、あるいは息切れ。私は帰る前に、この3つを患者さん自身の口から言ってもらいます。自分で名前を挙げられる方なら、離れていても診られるからです。

どのタイプの渡航にあたるか

滞在の長さは、次の6人のうちどれにあたるかで決まります。日程を組むときの間違いはほとんどいつも同じで、6人のうち別の1人を基準に予約してしまうことです。

1. まぶただけ、ソウルに1週間。 切開法の二重整形を1日目か2日目に受けて、7日目に抜糸、7日目か8日目のフライト。下眼瞼形成術なら内出血が引くぶん1日か2日延びます。1週間で本当に収まるのはこの渡航です。収まる理由は、まぶたの手術が軽いからではなく、乗る前に創が閉じているからです。

2. フェイスリフト、ネックリフトの併施あり/なし、2週間。 手術は日程の前半に置きます。1日目か2日目にドレーンを抜き、3日目か4日目にネットを外し、7日目に抜糸、10日目から14日目のあいだに許可の診察とフライト。これを8日で終えようとする方は、抜糸をしないまま乗るか、自分の顔に必要な手術より小さい手術を頼むか、どちらかになります。

3. 1回の麻酔で複数の手術を受ける。 滞在はいちばん長い手術に合わせます。静脈血栓塞栓症のリスクのほうは組み合わせで決まり、129,007人のコホートでは、併施は単独の5倍の頻度でした。このタイプに要るのはフェイスリフトの滞在と、往復どちらの便でも脚の対策を一式行うこと、そして全部を1日に入れるべきかどうかを正直に話し合うことです。

4. もともと血栓のリスクを抱えている。 60歳を超えている、BMIが肥満の範囲にある、エストロゲンを含む避妊薬やホルモン療法を使っている、血栓の既往がある、家族歴がある。どれも、手術が2点を足す前の段階でCapriniスコアを押し上げます。英国の指針は、30分を超える手術を4週間から2か月前に受けていることを、それだけで渡航時の危険因子に数えています。10日目の帰国便はそれよりさらに早く、手術はもっと最近の出来事です。体に合った弾性ストッキング、通路側の席、1時間ごとの歩行、そして場合によっては処方された抗凝固薬。これらは手術の前に決めるもので、空港で決めるものではありません。

5. 溶かしてから入れ直す。 酵素とフィラーの入れ直しのあいだは最低2週間なので、3週間の滞在か、2回に分けた渡航になります。何年も製剤を入れてきた顔で、代わりに手術や脂肪注入に進むなら3〜6か月が要ります。これはどうやっても別の渡航になります。短い日程が1回しか取れない方は、溶解だけを受けて、落ち着いた顔で出直すのが筋です。

6. 4日で全部を終わらせたい。 海外での美容医療の合併症を扱う文献が対象にしているのは、この方です。海外で美容外科手術を受け、米国で治療を受けた214人の系統的レビューでは、合併症の50.9%が感染性でした。そのうち36.8%が入院し、51.8%は外科的な処置を必要としています。このレビューには、それぞれの患者がいつ飛行機に乗ったかは記録されていません。ただ、そこで描かれている感染が出てくるのは3〜7日目で、4日間の渡航はその前に終わっています。この方への答えは、もっと速い手術ではありません。もっと短いリストにするか、もっと長く滞在するかです。

部位別に、帰りの長時間フライトが成り立つ最も早い日を、0日目から14日目までの横棒グラフで示した図。最短の日までを濃い色、最長の日までを淡い色で描き分けている。機器の施術は当日または翌日、フィラーと溶解注射は1〜2日目、糸リフトは2〜3日目、埋没法の二重は3〜5日目、首の脂肪吸引とバッカルファット除去は5〜7日目、顔の脂肪注入と眉下切開は7日目、切開法の二重は7〜8日目、下眼瞼形成術は7〜10日目、ミニフェイスリフトは8〜10日目、内視鏡下の額リフトは10日目、ネックリフトの併施あり/なしのディーププレーン・フェイスリフトは10〜14日目。各棒には、執刀医にしかできない最後の処置の位置にティール色の点が置かれている。

整形のあと、帰りの便にどう乗るか

帰り道ですることは短い一覧に収まります。通路側の席、1時間ごとの歩行、体に合った弾性ストッキング、アルコールではなく水、アスピリンは飲まない、そして治りかけの場所に何も当てない。通路側を取るのは、機内を歩くのに誰かをまたがなくて済むようにするためで、取ったうえで実際に歩きます。歩く合間の足首の底背屈は次善の策です。弾性ストッキングは足首で15〜30mmHgの膝下丈のものを、搭乗前に履いて着陸まで脱がず、往復どちらの便でも同じようにします。コクランの試験が実際に調べたのは、この条件です。アルコールは、腫れがまだ引いている途中の週には避けます。利尿作用と血管拡張作用があるからです。フライトのためにアスピリンを飲むのはやめてください。渡航に伴う血栓は防げませんし、治りかけの創では出血のリスクが上がります。

頭は高く保ちます。顎が胸に落ちるのを止めてくれるネックピローは、フェイスリフトやネックリフトの縫合線を守り、腫れが前に溜まるのを防ぎます。手術した側の頬を壁につける窓側の席は、脂肪注入にとっては逆の働きをします。まぶたの手術を受けた方は座席のポケットに点眼薬を入れて、乾いた機内で1〜2時間ごとに使います。脂肪吸引を受けた方は圧迫バンドを着けたまま乗ります。治りかけの場所には何も当てません。この条件に引っかかるのが、耳を覆うヘッドホンとアイマスクです。

持ち物にもう1枚、紙を加えます。英語で書いた1枚の手術サマリーは、何かがはっきりしない日に、地元の医師がいちばん必要とするものです。日付、術式、使った人工物や材料、使用した糸とその抜糸日、そしてクリニックの直通の連絡先が入ります。遠隔での経過観察が実際に動くのは、この1枚と、許可の診察で撮った写真のふたつです。

執刀医の視点

執刀医の視点:金曜に乗れますか、と聞かれたら私は別の質問を返します

海外から来られる方にいちばん多く聞かれるのは、手術のことではありません。「金曜の便に乗れますか」です。しかもたいてい、どの手術をするかが決まる前に出てきます。私はこれに、別の質問で答えます。私にしかできない最後のことは何で、それは何日目に来るのか。まぶたなら1週間後の抜糸です。フェイスリフトなら3日目か4日目のネット、7日目の抜糸、そして10日目の皮弁の確認です。滞在が日数ではなく受診の並びとして見えてくると、患者さんは手術を短くしてくれと言わなくなり、最後の受診はどれかと聞くようになります。その受診のあとに取った便なら、帰りの飛行機は計画の中でいちばん安全な部分です。その前に取った便なら、いちばん危ない部分になります。

早く帰りすぎると、何が起きるのか

起きることは劇的なものではなく、ほとんどが避けられるもので、3つの型に集まります。ひとつめは、機内で、あるいは着陸の翌日に開いた合併症です。最初の1週間に出る遅発の血腫、4〜7日目に現れる感染、マスクの紐の下で開いた創の縁。どれもそれ自体はありふれています。問題になるのは、その創の構造を知っている執刀医が時差11時間の向こうにいて、知らない医師のほうが推測を求められることです。海外で手術を受けた214人のレビューでは、36.8%が入院し、51.8%が外科的な処置を要しました。5日目の創の確認で見つかるはずのものが、遅れて見つかったときに起きることです。

ふたつめは、フライトが直接足す型です。着陸から3日後に痛むふくらはぎ、階段での息切れ。WHOの研究と美容外科のコホートが両方描いている静脈血栓塞栓症です。併施手術のあと、ストッキングもなく歩きもせずに4日目の便で帰った方に、予定どおり訪れます。顔の手術だけならまれですが、体の手術、併施手術、あるいはもともと危険因子を持っている方では、無視できるほどまれではありません。

3つめは、ふたつよりも分かりにくく、そして多い型です。仕上がりを誰も判定しないまま終わってしまうことです。6日目に自宅で判定された脂肪注入。正しく読むのは6か月後です。2週間の待機が別の国にかかってしまったために、よその医師が早すぎるうちに入れ直したフィラーの修正。腫れによるまぶたの左右差を、執刀医なら一時的なものだと分かるのに、ひとりで自宅にいる患者さんには分からなかった例。許可の診察で撮った写真と、クリニックにつながる連絡手段が効いてくるのはここです。3つの警告サインに届かないものは、すべて写真に撮って送れるからです。

顔の美容外科手術のあと、長時間のフライトに乗る前に成立していなければならない5つの条件を、目安の日数とともに並べたチェックリストの図。執刀医にしかできない最後の処置が終わっていること、出血しやすい時期が終わっていること、感染の時期が3〜7日のピークを越えていること、腫れが増える側ではなく引く側に向かっていること、1時間ごとに介助なしで通路を歩けること。その右側に、メッセージではなくその日のうちに医師にかかるべき3つの警告サインを縦に並べている。

問うべきは「何日か」ではなく「最後の受診はどれか」

韓国での整形の滞在期間を決めているのは、3つの時期とひとつの受診です。ひとつめは出血で、フェイスリフトならほとんどが最初の24時間、事実上は最初の1週間の終わりで収まります。ふたつめは感染で、ピークは3〜7日目です。3つめは静脈血栓塞栓症で、フライトと手術がそれぞれ約4週間ぶん、その危険な時期を作ります。そして最後に、執刀医が自分の手で何かをしなければならない受診があります。その受診のあとに終わる滞在なら、ストッキングを履いて1時間ごとに歩けば、よく選ばれた手術からの安全な帰り方になります。その前に終わる滞在では、文献が名指ししているまさにその日数を、無防備なまま通過することになります。

だから相談に持っていく問いは、何日かかりますか、ではありません。実際に受ける手術で、最後の受診はどれで、それは何日目に来るのか。同じ形の問いを別の数値について立てているのが、「自然な仕上がり」は何ミリのことかです。手術の前に誰かがその数値を選んでいて、選ばれた数値は患者さんに伝えられるべきものです。飛行機は、先に取るのではなく、その答えが返ってきてから取ってください。

執筆:イ・ヨンウ医師、韓国VIP美容外科の形成外科専門医。顔面解剖と美容外科手術を専門とする。

韓国での滞在と帰国の飛行機についてのよくある質問

二重整形のあと、韓国に何日いる必要がありますか?

切開法なら7日ほどです。皮膚の抜糸が1週間前後で、それが済めば創は閉じています。糸を埋める埋没法は取り除くものがないので、2〜3日目に創を確認して3〜5日目に乗れば妥当です。日程は手術日ではなく、抜糸の受診に合わせて組んでください。

フェイスリフトのあと、韓国での滞在は何日必要ですか?

10〜14日です。ドレーンは1〜2日目、ヘモスタティックネットは3〜4日目、抜糸は7日目前後に来ます。血腫の9割は最初の24時間に起き、残りも最初の1週間に集まります。10日目の便ならこれらの時期をすべて抜けたあとになり、ネックリフトを併せたフェイスリフトでは14日目のほうが余裕があります。

手術前の日数も含めて、韓国は全部で何日押さえればよいですか?

到着してからの日数を、手術ごとの滞在に足します。大きな手術では2〜3日前に着くのが実務上の目安で、こうすると往路のフライトと麻酔のあいだに少し間隔ができます。長いフライトで上がった血栓のリスクは約4週間続くからです。そこに術後の滞在を足します。切開法の二重整形で7日ほど、ネックリフトを併せたディーププレーン・フェイスリフトで10〜14日、注射と機器の施術なら1日か2日です。帰りの便は、執刀医にしかできない最後の受診より後に取ってください。

体調がよければ、フェイスリフトの数日後に飛行機に乗ってもいいですか?

体調のよさは判定の基準になりません。基準は、抜糸が済んでいるか、皮弁がやわらかく新しい膨らみがないか、点滴の薬なしで血圧が保てているか、介助なしで歩けるか、の4つです。抜糸前の4日目でも、ほとんどの方は体調がよいと感じます。航空宇宙医学会の指針も、ドレーンが抜けて執刀医の許可が出てから乗るように書いていて、それは通常1〜2週間です。

血栓が心配ですが、整形のあとに飛行機に乗るのは危険ですか?

小さく、実在し、手当てのできるリスクです。4時間以上の移動で静脈血栓塞栓症の確率はおよそ2倍になりますが、もとの水準が6,000人に1人程度です。美容外科手術を受けた129,007人では、30日以内の発生率が顔の手術で0.01%、体の手術で0.21%でした。7つの研究と24,975人をまとめた2026年のメタアナリシスでは、手術の前後の航空機での移動による統計学的に有意なリスクの上乗せは認められていません。弾性ストッキング、歩行、水分。この3つが、その水準を保ちます。

帰りの便で弾性ストッキングは履いたほうがいいですか?

往復どちらの便でも履いてください。5時間を超えるフライトを対象にした9件のランダム化試験があります。無症状の深部静脈血栓症は、段階的圧迫ストッキングを着けた群で3人、着けなかった群で47人でした。足首で15〜30mmHgの膝下丈のものを、搭乗前に履きます。

手術のあと、飛行機に乗る前にアスピリンを飲んだほうがいいですか?

飲まないでください。英国の渡航医学の機関は、渡航に伴う血栓の予防にアスピリンは推奨しないとしています。フェイスリフトやまぶたの手術のあとでは、血腫がいちばん起きやすい週に出血のリスクも上げます。薬が必要なほど血栓のリスクが高い場合、それは手術の前に執刀医と決める処方の抗凝固薬であって、空港で買う市販薬ではありません。

機内の気圧は、治りかけの創に影響しますか?

間接的にはあります。高度8,000フィート相当の客室では血中の酸素飽和度がおよそ90%まで下がり、湿度は10〜20%です。治りかけの組織に届く酸素が少し減り、まだ閉じきらない目は乾きます。およそ30%のガスの膨張が問題になるのは腹部の手術で、だからその患者は10日待ちますが、顔の手術はガスを閉じ込めません。実務上の答えは、まぶたの手術なら点眼薬、アルコールではなく水、そして脂肪注入や皮弁が最初の数日にあるあいだは乗らないことです。

滞在を短くするために、1回の渡航で複数の手術を受けてもいいですか?

受けられますが、滞在はいちばん長い手術で決まり、血栓のリスクは組み合わせで決まります。美容外科手術の併施では静脈血栓塞栓症の頻度が0.20%、単独の手術は0.04%でした。フェイスリフトにまぶたと脂肪注入を足すなら、フェイスリフトの10〜14日の滞在と脚の対策一式が必要です。全部を1日に入れるべきかどうかも、一度話し合っておくところです。

同じ渡航でヒアルロン酸を溶かして入れ直せますか?

短い日程では無理です。ヒアルロニダーゼのあと、組織が本来の落ち着いた形を見せるまでに2週間ほどかかります。それより前の入れ直しは、まだ変わっている途中の顔への当て推量です。3週間の滞在か、2回に分けた渡航で組んでください。短い渡航が1回しか取れないなら、溶解だけを受けて、後半のために出直します。手術や脂肪で量を入れ直す場合は2週間ではなく、3〜6か月の待機になります。

搭乗を見合わせるべき警告サインは何ですか?

顔か首の片側が数時間かけて大きくなってくること。発熱があり、創が赤く広がっていること。眼球の後ろの強い痛みや圧迫感。ふくらはぎの痛みや息切れ。どれかがあれば、その日のうちにソウルで診察を受けて、便を変えてください。通常の腫れ、内出血、突っ張り、しびれは想定の範囲内で、滞在を延ばす理由にはなりません。

韓国から帰国したあと、経過観察はどうなりますか?

写真と、直接つながる連絡手段で行います。許可の診察で撮った正面と左右の写真が、比べるもとになります。英語で書いた1枚の手術サマリーは、はっきりしないことがあったときに地元の医師の手がかりになります。最初の1か月の質問はほとんどが自然に落ち着く腫れと左右差の話で、写真から答えられます。直接の診察が要るのは、先に挙げた3つの兆候です。

首の脂肪吸引のあと、いつ飛行機に乗れますか?

5〜7日目あたりで、圧迫バンドかチンストラップを着けたまま乗ります。体の脂肪吸引は事情が違います。静脈血栓塞栓症のより高いグループへ患者さんを移すので、帰り道でも弾性ストッキング、歩行、水分を一式そろえる必要があります。

糸リフトやフィラー、スキンブースターの翌日に飛行機に乗れますか?

たいていは1日か2日で乗れます。糸リフトは48時間の確認と2〜3日目のフライト、フィラーとヒアルロニダーゼ、スキンブースターは24〜48時間の確認、機器の施術は何も要りません。例外は溶かしてから入れ直す計画で、前半と後半のあいだに2週間が必要です。

手術の直前に飛行機で入国することも、術後のフライトと同じくらい影響しますか?

おそらくそれ以上ですが、データは手薄です。長いフライトで上がった血栓のリスクは約4週間続くので、着いて2日後に手術を受ける方は、その期間の中で手術を受けていることになります。実務上の目安は、大きな手術なら2〜3日前に着くこと、そして往路でも復路と同じように歩いて水分をとることです。フライトのことは執刀医に伝えて、リスクの評価に入れてもらってください。

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この記事は情報提供を目的としたもので、医学的な診断や助言に代わるものではありません。手術および施術の判断は、必ず資格のある医師にご相談のうえ行ってください。

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