당겨진 안면거상(윈드블론 룩): 무엇이 잘못됐고, 무엇을 실제로 고칠 수 있는가

수술한 얼굴이 왜 수술한 티가 나는가

당겨진 얼굴은 집도의 취향 문제가 아닙니다. 피부에게 얼굴을 들어 올리는 구조적 역할을 맡겼기 때문에 생깁니다. 피부는 그 역할을 하도록 만들어진 조직이 아닙니다.

이 글에서 다루는 것은 네 가지입니다.

먼저 각 변형이 실제로 무엇 때문에 생기는지입니다. 다음으로 저절로 좋아지는 것과 영구적으로 남는 것의 구분입니다. 세 번째는 재수술이 현실적으로 달성할 수 있는 범위, 마지막은 재수술 타이밍이 술기보다 중요한 이유입니다.

윈드블론 룩의 거의 전부는 장력 문제이고, 장력은 풀어줄 수 있습니다. 되돌릴 수 없는 것은 제거된 조직과 옮겨진 헤어라인입니다. 방향과 장력은 교정 가능하고, 손실은 교정 불가능합니다. 이 구분이 글 전체를 관통합니다.

진짜 질문은 “어느 의사가 했나”가 아니라 “장력이 어디로 갔나”이다

얼굴 연조직은 지지인대로 두개골에 고정되어 있습니다. 지지인대를 박리하지 않으면 심부 조직이 움직이지 못합니다. 그러면 남는 방법이 하나뿐입니다. 피부를 당기는 것입니다.

그 결과 턱선은 개선됩니다. 대신 피부의 모든 밀리미터에 갈 곳 없는 장력이 실립니다. 장력은 사라지지 않습니다. 이동할 뿐입니다.

장력이 이동해서 나타나는 결과는 이렇습니다. 볼이 납작해지고, 입꼬리가 당겨지고, 귓불이 늘어나고, 흉터가 넓어집니다. 당겨진 얼굴은 그 장력이 어디로 갔는지를 보여주는 지도입니다. 그래서 얼굴을 거꾸로 읽어 가면 어떤 수술을 받았는지 알 수 있고, 교정도 겉보기보다 예측 가능합니다.

각 변형은 실제로 무엇인가

측면당김(lateral sweep), 즉 윈드블론 룩

피부가 위쪽이 아니라 옆으로 당겨집니다. 귀 쪽으로 쓸려간 듯한 얼굴이 되는 겁니다. 측면당김은 조직이 상방 벡터의 지지 없이 측면 벡터로만 팽팽하게 당겨질 때 발생하며, 피부만 당기는 리프트가 이 변형과 가장 흔히 연관된 술식입니다.

원인은 두 가지입니다.

먼저 방향이 틀렸습니다. 얼굴은 나이 들면서 수직으로 처지는데, 수평으로 당기면 그 경로를 되돌리지 못합니다. 다음은 필요한 장력이 지나치게 큽니다. 피부를 구조재로 쓰려면 안면 구조가 납작해질 정도의 장력이 필요합니다.

이 술식에는 이름이 붙어 있습니다. 피부 장력 단축흉터 리프트(skin-tension short-scar lift)입니다. 같은 술식의 한계는 미니 안면거상술과 풀 안면거상술의 차이에서 따로 다뤘습니다.

픽시이어

귓불이 아래와 앞으로 늘어나 뺨에 융합됩니다. 귀 아래에 자유 귓불이 없는 상태가 됩니다. 안면거상술 후 가장 알아보기 쉬운 단일 특징입니다.

이유는 귓불의 구조에 있습니다. 귓불은 귀에서 유일하게 연골이 없는 부위입니다. 귀의 다른 모든 부위에는 변형에 저항하는 연골 골격이 있습니다. 귓불은 피부와 지방으로만 이루어져 있습니다.

피판을 장력 하에 봉합하면 그 장력이 저항할 수 없는 유일한 구조로 전달됩니다. 그리고 치유되는 수개월 동안 귓불이 뺨 쪽으로 아래로 이동합니다. 발표된 문헌도 이 기전을 그대로 기술합니다. 봉합 장력이 지지되지 않은 귓불로 전달된다는 것입니다.

납작해진 볼

얼굴이 팽팽한데 오히려 더 나이 들어 보이는 이유가 여기 있습니다. 측면으로 당기면 볼 볼륨이 뒤쪽, 그러니까 귀 방향으로 끌려갑니다. 젊은 얼굴은 볼륨이 광대뼈 위 높은 위치에 있습니다.

결과는 팽팽하면서 동시에 납작한 얼굴입니다. 귀 앞쪽에는 비정상적인 볼록함이 생깁니다. 볼륨이 옮겨간 자리입니다.

제한된 표정

마비가 아닙니다. 보통은 신경 손상도 아닙니다. 피부가 영구적인 장력 아래 놓이면 그 밑의 근육이 그 장력에 저항하면서 움직여야 합니다.

그래서 미소가 힘겨워 보입니다. 안정 상태의 표정은 다소 가면을 쓴 것처럼 보입니다. 눈과 입의 부조화는 관찰자에게 인공적이라는 인상을 줍니다. 이름을 붙이지 못해도 감지되는 종류의 인상입니다.

넓어진 흉터와 이동한 헤어라인

장력 하에 봉합된 피부는 수개월 동안 절개선을 당깁니다. 장력 하에 치유된 흉터는 넓어집니다. 봉합할 때 관자놀이 헤어라인을 전진시키거나 절제했다면 구레나룻이 지나치게 높이 위치하거나 아예 사라질 수 있습니다. 멀리서도 수술 티로 읽히는 몇 안 되는 소견입니다. 흉터 품질 자체는 안면거상 흉터와 절개선 치유에서 더 자세히 다뤘습니다.

한눈에 보기

수술한 얼굴을 다시 열었을 때 내가 발견하는 것

층(plane)이 사라져 있다

재수술은 첫 수술보다 상당히 어렵습니다. 이전 수술이 남긴 것 때문입니다. 제가 이전에 수술받은 얼굴을 박리할 때는 유착과 흉터 조직 사이로 작업하게 됩니다. 원래 깔끔하게 분리되어야 할 층들이 서로 융합되어 경계가 불분명합니다.

첫 수술에서는 이 층들이 박리를 안내합니다. 재수술에서는 그 층을 찾아야 하고, 때로는 아예 존재하지 않기도 합니다. 결과는 세 가지입니다. 박리가 어렵고 느립니다. 조직 거상이 더 어렵습니다. 흉터 조직은 정상 조직과 달리 재배치에 저항합니다. 출혈도 더 많습니다. 제 경험상 1차 수술보다 눈에 띄게 출혈이 많습니다.

그래서 저는 이 수술 전부에 예외 없이 지혈망(hemostatic net)을 사용합니다. 지혈망을 쓰는 방법은 안면거상 혈종 예방에 정리해 두었습니다.

정리하면 이렇습니다. 재수술 결과가 1차 수술보다 예측하기 어려운 것은 집도의 부주의 때문이 아닙니다. 조직 자체가 다른 재질이기 때문입니다.

교정은 “더 세게 당기는 것”이 아니라 “풀어주는 것”인 이유

나쁜 결과를 보면 본능적으로 다시 당겨서 고치고 싶어집니다. 그 본능이 두 번째 나쁜 결과를 만듭니다. 윈드블론 얼굴은 이미 과도한 장력을 지니고 있습니다. 여기에 장력을 더하면 모든 문제가 악화됩니다.

교정의 방향은 한 번도 박리되지 않은 조직을 박리하고, 벡터를 측면에서 수직으로 재조정하며, 부하를 피부에서 완전히 제거하는 것입니다. 발표된 문헌도 재수술을 더 세게 당기는 것이 아니라 유착 조직을 풀어주고 장력을 재분배하는 것으로 기술합니다.

실제로 하는 일은 이렇습니다. 깊게 박리하고, 첫 수술이 그대로 남겨둔 지지인대를 절개하고, 심부 조직이 리프트를 담당하게 합니다. 딥플레인 안면거상술이 실제로 무엇을 박리하는지와 같은 기전입니다. 상안면도 논리가 같습니다. 이마 리프트가 유지되는지는 무엇에 고정됐는가에 달려 있지, 피부를 얼마나 세게 당겼는지에 달려 있지 않습니다. 이마거상의 고정 방식 비교에서 다룬 내용입니다.

재수술에서 다른 점은 하나입니다. 흉터 조직이 모든 단계를 더 어렵게 만듭니다.

픽시이어를 내가 교정하는 방법

픽시이어는 이 변형들 가운데 가장 신뢰도 높게 교정할 수 있습니다.

먼저 귓불을 앞과 아래로 당기는 조직으로부터 완전히 분리합니다. 보통 뺨의 흉터에서 유리 박리하는 것을 뜻합니다. 그다음 귓불 아래 조직을 유양돌기(mastoid) 위 심부 조직에 바이크릴(Vicryl) 봉합사로 고정합니다. 귓불이 피부가 아니라 견고한 무언가로부터 아래에서 지지받도록 만드는 것입니다. 발표된 술기도 같은 원리를 씁니다. 귓불 재배치 플랩과 유양돌기 부위로의 현수 봉합을 결합하는 방식입니다.

동시에 봉합이 허용하는 한 최대한 기존 흉터를 절제합니다. 이유는 두 가지입니다. 흉터는 대개 귓불을 변형시킨 것과 같은 장력으로 넓어져 있어서, 남겨두면 눈에 띄는 문제가 그대로 남습니다. 그리고 지금 절제한 흉터는 장력 없이 봉합할 수 있습니다. 장력 없이 봉합하는 것이 흉터가 가는 선으로 치유되는 유일한 조건입니다.

귓불은 반드시 심부 조직으로 지지되어야 하며, 결코 피부로 지지되어서는 안 됩니다. 피부로 지지된 귓불은 다시 이동합니다. 그러면 환자는 결과 하나를 위해 수술을 두 번 받게 됩니다.

타이밍, 그리고 내가 환자를 기다리게 하는 이유

저는 얼굴을 일찍 재수술하지 않습니다. 원래 수술과 재수술 사이에 최소 6개월을 원하고, 더 오래 기다리는 편이 나은 경우도 있습니다.

그 기간에 세 가지가 일어납니다. 붓기가 가라앉습니다. 붓기는 변형을 흉내낼 수 있어서 3개월 시점의 얼굴이 8개월 시점의 얼굴과 다를 수 있습니다. 흉터 조직이 성숙하고 연화되어 박리가 더 안전해지고 층을 더 잘 찾을 수 있게 됩니다. 피부가 어느 정도 이완을 회복합니다. 재수술은 다룰 여유 피부가 필요한데, 여전히 장력 하에 있는 얼굴에는 그 여유가 전혀 없습니다.

발표된 지침도 같은 범위를 권고합니다. 붓기 안정과 흉터 성숙에 6개월에서 12개월을 두라는 것입니다. 완전한 흉터 성숙에는 12개월에서 24개월이 걸립니다.

초기 몇 개월은 얼굴을 판단하기에 가장 신뢰할 수 없는 시기이자, 수술하기에 가장 나쁜 시기입니다. 예외는 하나입니다. 안정되지 않고 악화되는 변형, 또는 저절로 해결되지 않는 원인에 의한 변형은 달력이 아니라 그 자체의 경과를 보고 평가합니다.

어떤 유형인지가 다음 결정을 정합니다

불만스러운 얼굴이라고 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다. 여섯 가지로 나눠 보겠습니다.

1. 수술 후 6개월 미만이고 걱정된다

기다리는 편이 낫습니다. 가장 흔한 상황이면서 환자가 가장 나쁜 결정을 내리는 상황입니다. 초기의 팽팽함은 정상이고, 붓기가 윤곽을 왜곡합니다. 3개월 시점의 얼굴은 유지될 얼굴이 아닙니다. 안면거상을 초기에 판단하는 것은 붓기를 판단하는 것이고, 초기에 수술하는 것은 잘못된 얼굴을 수술하는 것입니다.

2. 얼굴이 팽팽하고 뒤로 쓸려 있으며 1년 이상 지났다

진짜 측면당김이고 교정할 수 있습니다. 교정은 수직 벡터를 이용한 박리이지 더 세게 당기는 것이 아닙니다. 수술은 첫 수술보다 어렵고 회복 기간은 비슷할 것으로 보시면 됩니다. 정직한 집도의라면 결과가 1차 수술보다 예측하기 어렵다고 말할 것입니다.

3. 귓불이 뺨 속으로 당겨졌다

픽시이어이고, 좋은 쪽에 속합니다. 신뢰도 높게 교정되며 종종 전체 재수술보다 작은 시술로 가능합니다. 귓불이 피부가 아니라 심부 조직에 고정될 때 결과가 유지됩니다.

4. 얼굴은 팽팽한데 움푹하거나 납작해 보인다

장력이 볼륨을 뒤로 끌고 갔고, 지방이 제거됐을 수도 있습니다. 박리와 재배치가 이동한 볼륨을 되돌립니다. 절제된 볼륨은 대체되어야 하며, 보통 본인 몸에서 채취한 지방이식으로 대체합니다. 이식한 지방이 얼마나 남는지는 이식된 지방이 얼마나 생존하는가에서 다뤘습니다.

5. 흉터가 넓거나 구레나룻이 없어졌다

장력으로 넓어진 흉터는 절제한 뒤 장력 없이 봉합하면 개선됩니다. 다만 결코 완전히 지워지지는 않습니다. 헤어라인 손실이 이 문제들 가운데 가장 어렵습니다. 제거된 모발 피부는 되살릴 수 없고, 교정은 기껏해야 부분적입니다.

6. 얼굴은 괜찮은데 애초에 내 모습이 마음에 든 적이 없다

한 번은 짚고 넘어갈 대목입니다. 어떤 얼굴은 기술적으로는 좋은 결과지만 그 사람과 어울리지 않을 수 있습니다. 어떤 재수술도 기대와 해부학적 구조 사이의 불일치를 고치지 못합니다. 이 이야기는 또 다른 수술 전에 나눠야 합니다. 수술 후에 나눌 이야기가 아닙니다.

재수술 후 회복

예상 타임라인은 1차 안면거상과 비슷합니다. 다만 계획에 반영해야 할 차이가 두 가지 있습니다.

붓기와 멍은 첫 3~5일에 최고조에 이릅니다. 대부분의 환자는 약 2주 시점에 사생활 활동이 가능한 외모가 됩니다. 4~6주 시점이면 사회적으로 편안한 외모입니다. 조직은 3~6개월 동안 계속 자리를 잡고, 얼굴은 최대 1년까지 다듬어집니다.

차이는 여기에 있습니다. 붓기가 흔히 더 두드러집니다. 박리가 흉터를 통과해 진행되고 조직에 여유가 없기 때문입니다. 그리고 최종 결과가 스스로 드러나기까지 더 오래 걸립니다. 흉터 조직은 정상 조직보다 예측 가능성이 낮게 자리를 잡기 때문입니다.

한 가지 덧붙이면, 재수술 결과를 3개월 시점에 판단하는 것은 재수술 기준으로 봐도 이른 판단입니다.

집도의의 관점: 해법은 거의 언제나 “더 세게 당기는 것”이 아닙니다

환자분들은 저에게 다시 당겨달라고 요청하러 오십니다. 왜 그러시는지 이해합니다. 당겨진 얼굴은 과하게 한 것처럼 보이지 않고 부족하게 한 것처럼 보이기 때문입니다.

그런데 윈드블론 얼굴은 과소교정된 얼굴이 아닙니다. 결코 짊어지도록 설계되지 않은 장력을, 나이 들며 처지는 방향과도 다른 방향으로 짊어진 얼굴입니다. 같은 방식으로 다시 당기면 모든 문제가 하나씩 악화됩니다. 볼은 더 납작해지고, 귓불은 더 뒤틀리고, 흉터는 더 넓어지고, 표정은 더 가면 같아집니다.

교정은 부하를 제거해 원래 있어야 할 심부 조직으로 옮기고 피부를 눕히는 것입니다. 저는 이 환자분들에게 재수술이 첫 수술보다 더 어렵고 예측 가능성도 낮다고 말씀드립니다. 나중에 스스로 알게 되는 것보다 상담 자리에서 먼저 듣는 편이 낫다고 보기 때문입니다.

흉터 조직은 정상 조직처럼 거동하지 않습니다. 재수술이 첫 수술만큼 간단하다고 약속하는 사람은 아직 열어보지 않은 얼굴을 설명하고 있는 것입니다.

안전성과 정직한 한계

재수술 안면거상은 1차 수술과 같은 위험을 지니며, 그중 두 가지는 흉터 때문에 더 높습니다.

출혈과 혈종 위험이 더 높습니다. 혈종은 재수술을 필요로 하는 가장 흔한 안면거상 합병증이고, 1차 수술에서 대략 1.8~2%로 보고됩니다. 흉터 조직은 출혈이 더 많고 박리 시간이 더 깁니다. 그래서 수술 시야를 건조하게 유지하는 지혈 전략이 1차 수술보다 더 중요해집니다.

안면신경 위험도 더 높습니다. 1차 안면거상의 보고된 손상률은 약 0.3~2.6%이고, 대부분은 회복되는 일과성 신경마비입니다. 재수술에서는 위험이 특히 더 높다고 기술되는데, 이전 수술이 신경을 찾는 기준이 되는 랜드마크를 왜곡하기 때문입니다. 재수술을 정기적으로 시행하는 집도의를 선택하는 것은 마케팅상의 선호가 아니라, 재수술 환자가 할 수 있는 가장 유용한 단일 행동입니다.

수술이 고치지 못하는 것들도 분명히 말씀드립니다. 정직하게 말하지 않는 집도의는 무언가를 팔고 있는 것입니다.

• 절제된 지방은 복원되지 않습니다. 지방이식으로 대체할 수 있을 뿐입니다.
• 절제된 모발 있는 피부는 되돌아오지 않습니다.
• 흉터는 개선되지만 결코 지워지지 않습니다.
• 기계적인 한계도 있습니다. 2차 리프트에서는 여유 피부가 거의 없어서, 이전 절개선에서 약 1cm 이상 떨어진 흉터는 아예 제거가 불가능할 수 있습니다.

이전 수술이 신경을 영구적으로 손상시켰다면 재수술이 그것을 복구하지는 못합니다.

무엇을 할지 묻기 전에 무엇이 잘못됐는지부터 물어야 합니다

당겨진 얼굴은 미스터리가 아니고 영구적인 선고도 아닙니다. 읽을 수 있는 원인이 있는 기계적 문제이고, 그 원인이 무엇을 교정할 수 있는지를 알려줍니다.

원인이 장력과 방향이라면 교정할 수 있습니다. 둘 다 되돌릴 수 있기 때문입니다. 한 번도 박리되지 않은 것을 박리하고, 리프트 방향을 옆에서 위로 재조정하고, 부하를 피부에서 제거합니다.

원인이 제거된 무언가라면, 지방이든 모발 있는 피부든, 교정은 부분적입니다. 그 사실을 정직하게 말하는 것도 치료의 일부입니다.

아직 수술 후 첫 몇 달 이내라면 가장 유용한 행동은 아무것도 하지 않는 것입니다. 붓기가 변형을 흉내내고, 조직은 여전히 움직이는 중이고, 지금 보이는 얼굴은 앞으로 유지될 얼굴이 아닙니다.

진단을 결정하는 질문은 하나입니다. 내 얼굴이 장력을 짊어지고 있는가, 아니면 조직이 부족한 것인가.

수술을 제안하기 전에 이 질문에 답하는 집도의는 얼굴을 읽고 있는 것입니다. 답하지 않고 다시 당겨주겠다고 하는 곳은 애초에 문제를 만든 실수를 반복하는 것입니다.

글 이용우. VIP성형외과 성형외과 전문의로, 안면 해부학과 미용성형을 주로 진료합니다.

윈드블론 룩과 재수술 안면거상에 대해 자주 묻는 질문

안면거상 후 윈드블론(당겨진) 룩의 원인은 무엇인가요?

장력과 방향입니다. 지지인대를 박리하지 않으면 심부 조직이 움직이지 못해서 피부가 리프트를 떠맡게 됩니다. 피부로 얼굴을 들어 올리려면 안면 구조를 납작하게 만들 만큼의 장력이 필요합니다. 여기에 옆으로 당기는 것이 문제를 더합니다. 얼굴은 나이 들며 수직으로 처지므로 수평 당김은 그 경로를 되돌리지 못합니다.

윈드블론 안면거상은 고칠 수 있나요?

대개 그렇습니다. 장력은 풀어줄 수 있기 때문입니다. 교정은 더 세게 당기는 것이 아니라 반대입니다. 첫 수술이 남긴 인대를 박리하고, 벡터를 측면에서 수직으로 재조정하고, 부하를 피부에서 심부 조직으로 옮깁니다. 다만 제거된 조직은 되돌릴 수 없습니다. 절제된 지방과 절제된 모발 있는 피부가 그렇습니다.

픽시이어 변형이란 무엇이며 왜 생기나요?

귓불이 아래와 앞으로 당겨져 뺨에 융합된 상태입니다. 귀 아래에 자유 귓불이 없습니다. 귓불은 연골로 지지되지 않는 귀의 유일한 부위이기 때문에 장력에 저항하지 못하는 유일한 구조이기도 합니다. 피부 피판이 장력 하에 봉합되면 치유되는 수개월 동안 귓불이 아래로 이동합니다.

픽시이어는 교정 가능한가요?

가능합니다. 이 변형들 가운데 가장 신뢰도 높게 교정됩니다. 교정은 귓불을 앞으로 당기는 흉터 조직에서 분리하는 것으로 시작합니다. 그다음 귓불 아래 조직을 유양돌기 위 심부 조직에 고정해, 귓불이 피부가 아니라 아래에서 지지받게 만듭니다. 기존 흉터도 동시에 절제합니다. 피부로 지지된 귓불은 다시 이동하기 때문에 심부 고정이 중요합니다.

재수술 안면거상 전에 얼마나 기다려야 하나요?

최소 6개월이고, 때로는 더 길게 기다립니다. 그동안 세 가지가 일어나야 합니다. 붓기가 해소되어야 하고, 흉터 조직이 성숙하고 연화되어야 하며, 피부가 어느 정도 이완을 회복해야 합니다. 발표된 지침은 6~12개월을 권고하고, 완전한 흉터 성숙에는 12~24개월이 걸립니다.

재수술 안면거상은 첫 수술보다 어려운가요?

상당히 어렵습니다. 이전 수술이 유착과 흉터 조직을 남기고, 깔끔하게 분리되어야 할 층들이 융합되어 경계가 불분명해집니다. 박리가 느리고, 흉터가 움직임에 저항해 조직 재배치가 더 어렵고, 출혈도 더 많습니다. 그래서 결과가 예측하기 어렵고, 재수술을 정기적으로 하는 집도의를 선택하는 일이 1차 리프트보다 더 중요해집니다.

왜 제 얼굴은 팽팽한데도 납작하고 움푹해 보이나요?

측면 당김이 볼 볼륨을 위로 들어 올리는 대신 귀 쪽 뒤로 이동시키기 때문입니다. 젊은 얼굴은 볼륨이 광대뼈 위 높은 위치에 있습니다. 그것을 귀 쪽으로 끌어당기면 팽팽하면서 동시에 납작한 얼굴이 되고, 때로는 귀 앞에 이상한 볼록함이 생깁니다. 지방까지 함께 절제됐다면 이동에 더해 실제 볼륨 부족까지 존재합니다.

표정이 정상으로 돌아올까요?

원인이 신경 손상이 아니라 장력이라면 대개 그렇습니다. 영구적인 장력 아래 놓인 피부는 밑의 근육이 그 장력에 저항하며 움직이게 만들어서, 표정이 힘겨워 보이고 안정 상태에서는 다소 가면처럼 보입니다. 장력을 풀면 움직임이 회복됩니다. 신경 손상은 다른 문제입니다. 대부분은 일과성이고 대다수는 수술 없이 회복됩니다. 영구 손상은 드물며 재수술로도 복구되지 않습니다.

안면거상 흉터는 고칠 수 있나요?

개선은 가능하지만 지워지지는 않습니다. 장력 하에 치유되어 넓어진 흉터는 절제한 뒤 장력 없이 봉합하면 대개 눈에 띄게 나은 선이 됩니다. 한계도 분명합니다. 흉터는 영구적인 조직이고, 모든 재수술은 새로운 흉터를 만듭니다. 얇고 위치가 좋은 흉터는 흔히 그대로 두는 편이 낫습니다.

없어지거나 높아진 구레나룻은 교정 가능한가요?

부분적으로만 가능합니다. 이 그룹에서 가장 어려운 문제입니다. 원래 봉합할 때 모발 있는 피부가 절제됐다면 그 모발은 사라진 것이고 재배치로 되살릴 수 없습니다. 교정은 남아 있는 것을 빌려오는 데 달려 있습니다. 정직한 기대치는 복원이 아니라 개선입니다.

딥플레인 안면거상술이 윈드블론 룩이 될 가능성이 더 낮은가요?

그렇습니다. 이유는 마케팅이 아니라 기계적인 것입니다. 인대가 박리되고 심부 조직이 리프트를 담당하면 피부가 장력 하에 놓이지 않습니다. 윈드블론 룩의 거의 모든 특징이 피부 장력에서 비롯됩니다. 봉합이 부하와 싸우지 않으므로 같은 이유로 픽시이어 위험도 낮아집니다.

제 안면거상이 잘못됐는지 언제 판단할 수 있나요?

6개월 이전에는 판단할 수 없고, 가급적 1년을 기준으로 보시면 됩니다. 초기의 팽팽함은 정상이고 예상되는 것이며, 붓기가 윤곽을 왜곡해 변형처럼 보이게 합니다. 조직은 3~6개월 동안 계속 자리를 잡고, 다듬어짐은 최대 1년까지 이어집니다. 이 주제 전체에서 가장 흔한 실수는 3개월 시점의 환자가 결과가 영구적이라고 결론 내리는 것입니다.

재수술 중 지방이식이 필요할까요?

볼륨이 이동했거나 제거됐다면 흔히 필요합니다. 박리와 재배치는 밀려난 볼륨을 되돌리지만, 절제된 볼륨은 대체되어야 합니다. 정직한 방법은 같은 수술 중에 본인 몸에서 채취한 지방을 이식하는 것입니다. 얼마나 생존하는지는 고정된 숫자가 아니라 실제 변수입니다.

재수술 상담에서 집도의에게 무엇을 물어야 하나요?

무엇이 잘못됐다고 생각하는지 구체적으로, 기계적인 용어로 물어보세요. 어떤 벡터가 쓰였는지, 인대가 박리됐는지, 장력이 어디로 갔는지 말할 수 있는 집도의는 얼굴을 읽고 있는 것입니다. 그다음 그가 고칠 수 없는 것이 무엇인지 물어보세요. 그 답이 고칠 수 있는 것에 대한 답보다 그 집도의에 대해 더 많이 말해줍니다.